医療機関の排出削減活動に関する 5 つの誤解とそれが間違っている理由

昨年夏、バイデン政権と保健福祉省（HHS）は、国内のすべての医療関係者に対し、医療分野全体の温室効果ガス排出削減を目的とした新たな取り組みと公約を通じて気候危機に取り組むよう呼びかけた。この誓約はわずか数カ月前に再開され、組織に対し、2030年までに温室効果ガス排出量を50パーセント削減し、2050年までに実質ゼロ排出を達成することに同意するよう求めている。

医療システムの認定者、協力者、評価者である合同委員会と同様の組織は、保健セクター気候公約として知られるようになるものにすぐに参加するために動きました。彼らは共に、病院システムの環境影響評価の基準を再評価することを約束した。

これらの進化する州規定、認定機関の評価、連邦レベルでの動きにより、医療システムとその利害関係者は、二酸化炭素排出量（化石燃料の消費によって排出される二酸化炭素の量）の積極的な削減に取り組む必要があることが明らかになりました。

組織が行うことができる最も影響力のある変更の一部は、エネルギー効率の高い設計やアップグレードなど、施設レベルでのものです。しかし、多くの医療システムは、他の市場に比べて施設のアップグレードが遅れており、施設の建設や使用中に生成される運用上の炭素、または解体によって放出される具体化された炭素によるカーボンニュートラルの取り組みや要件の段階的増加への準備は言うまでもなく、さらに進んでいます。そして材料調達。

課題は大きく、多くのシステムにとって、これらの水域は未知の存在です。未知のものと同様に、何が可能で何が不可能なのかについての神話が構築されています。

ここでは、医療が炭素削減に向けて進む道についての 5 つの通説と、それらがどのように間違っているかを見てみましょう。 (ヘルスケアデザインが気候変動にどのような影響を与えるかについて詳しくは、ここをお読みください。)

持続可能なデザインにはコストがかかるという誤解がありますが、これは近視眼的であるだけでなく、潜在的に有害な迷信です。高性能機器、プログラム可能な LED 照明、断熱窓などの一部の持続可能な設計機能では、追加の初期コストが発生する可能性がありますが、ほとんどの高性能設計戦略はコストに中立です。実際、高性能設計に関する決定のほとんどは、機器や施設の耐用年数全体にわたる節約につながります。

たとえば、高性能 HVAC 機器は段階的な節約を生み出し、機器の生涯コストにわたって初期費用を打ち消します。ソーラーパネルやアレイなどのエネルギー生成ソリューションは、電力会社が買い取ることができるエネルギーを生成し、システムに新たな収益源を提供します。各プロジェクトの範囲に基づいて適切な持続可能な設計を選択することで、将来の高額な改修を回避したり、そのコストを最小限に抑えたりすることができます。これは、業界の今日のコードコンプライアンスの変化のペースが速いことを考えると特に当てはまります。

ほとんどの医療システムは非営利であり、コミュニティのサポートに依存しています。これまで、これらの組織は、他の組織が持続可能な炭素またはエネルギー使用量削減の取り組みに対して受け取る税制上の優遇措置を受ける資格がありませんでした。しかし、もうそうではありません。

インフレ抑制法は、高性能アップグレードと持続可能な要素への資金提供に関する規制の枠組みを変更し、これらの変更に対して病院システムなどの非営利団体が税制上の優遇措置を利用できるようにしました。これにより、エネルギー効率の高い施設に対する税額控除の新規または拡大や、病院が再生可能エネルギーとレジリエンスのために利用できるソーラーパネル、蓄電池、マイクログリッドに対する奨励金が可能になります。

医療システムは、持続可能なデザインを「高価で、あれば便利な機能」と考えることが多く、資金を管理する最善の管理者となるためには避けるべきです。施設の持続可能性の確保や排出削減に多額の費用を費やしすぎると、地域社会からそれが贅沢な支出とみなされるのではないかという懸念があります。

しかし、持続可能で高性能な施設は贅沢品ではありません。実際、長期的には、人間の健康と環境にプラスの影響を与えながら、運用コストとメンテナンスコストを最適化するための資金の最も責任ある使い方です。

さらに、人々は自分たちのコミュニティやその中の組織や企業が責任ある主体となることを望んでいます。これには環境管理者であることも含まれます。世界的なコンサルティング会社マッキンゼー・アンド・カンパニーの世論調査データによると、消費者と地域社会のメンバーが環境的かつ倫理的に持続可能な商品やサービスを評価していることが圧倒的に多いことが分かりました。

この考えは、ペニーワイズであり、非常に愚かです。医療施設は、エネルギー規定や基準を先取りしないわけにはいきません。医療プロジェクトには長いスケジュールがあり、コードはゴールポストを動かし続けます。

クライアントには、コード変更の可能性がある前に自分自身を配置するよう何度もアドバイスされます。これは、特定の地域の主要都市や先進的な都市に注目し、実装および遵守されている標準に留意することで実現できます。近隣地域の医療施設でも同様の基準が適用されるのはそう遠くないと考えられます。さらに、今後のエネルギー規定や基準は、多くの場合、事前に電報で伝えられ、効率と節約を規定しています。

緑の施設がコミュニティ内で善意を生み出すことができるという議論はありますが、結局のところ、「持続可能」と「高性能」は互換性のある言葉です。

高性能システムを備えたエネルギー効率の高い建物は、他の建物に障害が発生した場合でも、照明を点灯し、水を加熱し、機器を稼働させ続けます。科学者たちはすでに、世界中で異常気象の件数が増加し、環境が人間の健康に与える影響を予測しています。

高性能の建物は、効率的であると同時に回復力も備えています。そして、医療の使命主導の環境では、将来のことや、危機時に施設がどのように機能するかを考慮しない理由はありません。

医療業界が炭素排出削減に関する HHS の 2030 年と 2050 年の目標を達成しようとする場合、通説を払拭し、計画と施設の課題を掘り下げ、先を見据え、創造力を発揮し、情報に基づいた意思決定を下さなければなりません。

Tim Hurvitz は、カリフォルニア州サンフランシスコにある HED のヘルスケア市場セクターのリーダー兼アソシエイトプリンシパルです。彼への連絡先は [email protected] です。