手術室のブラックボックス

スーザン・シェパード | 2023 年 6 月 5 日

私たちのほとんどは、製品とユーザーの安全性、効率性、パフォーマンスを確保するために輸送業界で使用されているブラック ボックスをよく知っています。 現在、同様のテクノロジーが手術室 (OR) をより安全で効率的な場所にするだけでなく、新しいテクノロジーの価値を定量化するのにも役立ちます。

「伝統的に、手術室は私たちの社会で最も機密性の高い環境の一つでした」と、Surgical Safety Technologies (SST) の創設者テオドール・グランチャロフ氏はMD+DIのインタビューで語った。 しかし、SST の OR Black Box テクノロジーを使用すると、それらの秘密を明らかにすることができます。

SSTのORブラックボックスには2つの機能があるとグランチャロフ氏は説明した。 外科医の能力を評価するだけでなく、特定の医療機器の有効性も評価します。

「それは[OR]を感知します」と彼は言いました。 「これは、[手術室]内のさまざまなソースからデータを取得し、それを病院や医師が安全性の向上、教育の改善、効率の向上に使用できる情報に変換する、私たちが開発したソフトウェアにリンクする一連のセンサーで構成されています。標準操作手順へのコンプライアンスを向上させます。」

外科医のパフォーマンスの評価は、手術のビデオに基づいて行われます。 「これは、外科医の動きがどれだけ調整されているか、手術の特定のステップを実行するのにどれくらいの回数、どのくらいの時間がかかっているかを監視する一連のAIベースのアルゴリズムです」とグランチャロフ氏は説明し、他のパラメータには患者の健康状態が含まれると指摘した。外科医が手術を行っている間に出血があった場合、または重要な構造に損傷があった場合。

OR ブラックボックスの 2 番目の機能は、有害事象、またはニアミスを追跡することだとグランチャロフ氏は述べた。 「例えば、ホッチキスの誤作動や何らかの装置の誤作動を目撃した場合、患者の怪我や危害につながるずっと前に誤作動のパターンがわかるのです」と同氏は述べた。 「私たちはデバイスメーカーと協力してフィードバックを提供し、『おい、ここに何かがある。信号がある、一緒に調査しよう』と言うことができます。」

グランチャロフ氏によると、ブラックボックスでは数十万のパラメータが生成され、人間がそれを確認するには膨大な量になる可能性があるという。 代わりに、AI ベースのアルゴリズムがこれらのパフォーマンス指標を処理し、病院や機器メーカーに情報ポイントを提供します。 「私たちはデータをある程度まで処理し、医師や病院がそれを利用して行動できるようにしています」と彼は言いました。

2020 年の OR Black Box の発売以来、ユーザーは病院の効率向上の恩恵を受けてきました。 「その中には非常にドラマチックなものもありました」と彼は言う。 「私たちは、データを使用して効率を向上させることができ、病院はより良いスケジュール設定、術前サービス、回転時間の短縮によって数十万ドルを節約できることを示しました。」

同氏はまた、手術中に手術室ブラックボックスを使用すると、患者の臨床転帰が大幅に改善されることが最近の試験で示されたと述べた。

Grantcharov 氏は、SST の将来には多くの共同プロジェクトが生まれると考えています。 「病院や機器メーカーとだけではなく、すべての新しい機器や設備をより安全で効率的にするという共通の目標に向かって協力できるのです」と同氏は語った。 「しかし、「価値はどうなるのか？」という非常に重要な質問にも答えてください。 見た目も感触も良くなりましたが、病院が財政的に生き残るのに苦労しているこの時代に、コストの増加は本当に正当化されるのでしょうか? 新しいテクノロジーを導入してその利益を得るたびに、ますます多くの疑問と厳しい目が向けられると思います。ブラックボックスから多くの重要な情報が得られると思います。」

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